مرگ ضربدر سه !hildhood epilepsy that lasts into adulthood triples mortality

Epilepsy that strikes in childhood and lingers into adulthood triples an individual’s risk of dying, researchers find. But children who “outgrow” epilepsy and see their seizures fade as adults don’t have this added mortality risk, researchers report in the Dec.
The findings, from a 40-year study in Finland, provide a long-term look that doctors can use as they puzzle over whether to recommend surgery for patients or continue with medication, says neurologist David Ficker of the University of Cincinnati, who wasn’t involved in the study. “We probably should be treating epilepsy aggressively in people who aren’t seizure-free,” he says
.



امتداد صرع از دوران کودکی به بزرگسالی ، خطر مرگ را سه برابر افزایش میدهد.

محققان دیافته اند که حملات بیماری صرع در کودکی و امتداد آن تا بزرگسالی خطر مرگ مصروع را تا سه برابر افزایش میدهد. اما آنها در ماه دسامبر گزارش کردند: کودکانی که صرع را پشت سر میگذارند و در دوران بزرگسالی با نوع خفیف آن مواجه هستند، خطر مرگ سه برابری آنها را تهدید نمی کند. دیوید فیکِر، متخصص اعصاب از دانشگاه سینسیناتی که در این تحقیق نقشی داشته است می گوید: یافته های 40 ساله در کشور فنلاند چشم انداز بلند مدتی را فراهم می آورد که پزشکان می توانند از آن برای تکمیل معمای خود درمورد عمل جراحی بیماران مصروع و درمان دارویی آنها ، استفاده کنند. او می گوید:" احتمالآ باید با درمانهای جسورانه ، بیماران مصروع را مداوا کنیم."

Doctors tracked the fate of 245 children diagnosed with epilepsy in the early 1960s. Half of the patients had epilepsy stemming from no clear cause and were neurologically normal, apart from having seizures. The other half had a clear epilepsy trigger, such as severe head trauma, brain injury from meningitis or encephalitis, or other brain damage that was identifiable on scans such as magnetic resonance imaging.
“The cumulative risk is quite high among the seizure-related groups,” says neurologist Shlomo Shinnar of the Albert Einstein College of Medicine and the Montefiore Medical Center in New York City who teamed with physician Matti Sillanpää of the University of Turku in Finland on the study. It’s less clear whether people taking medication to suppress seizures are still at an increased risk of death. “Quite possibly, in fact, they are,” he says. “But those who outgrow seizures and are off meds don’t appear to be at [extra] risk.”

دراوایل سال 1960 میلادی، پزشکان مرک 245 کودک مبتلا به صرع را بررسی کردند. نیمی از آنها بدون علت روشنی به حملۀ عصبی دچار میشدند به غیر از این حملات از لحاظ عصبی سالم بودند. نیمی دیگر از بیماران درمورد حملات عصبی دارای عوامل روشنی بودند مانند، آسیبهای شدید وارد به سر، جراحی مغز بر اثر ابتلا به مننژیت یا آنسِفالیت(التهاب مغز) یا سایر آسیبهای مغزی مانند پژواک مغناطیسی تجسم،که روی تصاویر اسکن شده قابل شناسایی بودند.
اِشلوما شاینِر، متخصص اعصاب از دانشکدۀ پزشکی آلبرت انیشتین می گوید: " خطر فزایندۀ مرگ در میان گروه های مرتبط با صرع ، کاملآ جدی است." این موضوع در هاله ای از ابهام قرار دارد که آیا مبتلایانی که برای توقف حملات صرع از درمانهای دارویی استفاده می کنند هنوز در خطر سه برابری مرگ قرار دارند یا خیر. اشلوما شاینر ادامه میدهد: " در حقیقت ، کاملآ ممکن است که این افراد در خطر سه برابری مرگ قرار داشته باشند اما مبتلایانی که بدون نیاز به دارو حملات عصبی را پشت سر می گذارند ، مشمول خطر مرگ سه برابری نمی شوند.


“There’s a perception out in the medical community,” Ficker says, “that surgery is a highly aggressive and risky procedure. But in many cases, it may offer the patient a great chance to be seizure-free.”
Previous studies have shown that rates of unexplained deaths in patients with epilepsy decrease in patients if surgery ends their seizures, “suggesting that the risk is potentially modifiable,” the authors note.
By:Nathan Seppa

فیکِر می گوید: " در دنیای پزشکی استنباطی وجود دارد و آن هم اینکه ، عمل جراحی ، روندی مخاطره آمیز و جسورانه است اما در برخی موارد ممکن است این خوش شانسی را به بیمار بدهد تا از شر حملات عصبی خلاصی یابد.
مؤلف این مقاله با پیشنهاد این مطلب که " خطر بیماری صرع ، به طور بالقوه قابل شناسایی می باشد " می نویسد : مطالعات پیشین نشان داده اند که اگر عمل جراحی به حملات عصبی بیماران مصروع خاتمه دهد ، میزان مرگ و میر نامعلوم آنها کاهش میابد.


نویسنده: ناتان سِپا
منبع: ساینس نیوز
گردآوری و ترجمه : زهرا سلیمانی
0
0
0
0 نفر

0 نظر

اطلاعات
برای ارسال نظر، باید در سایت عضو شوید.